Ольфактометрия – метод исследования, целью которого является определение степени чувствительности органов обоняния. Испытуемому предлагают для вдыхания вещества, концентрация которых рассчитана по определенной шкале с различной степенью выраженности запаха.
Наиболее часто исследование используется в ЛОР-практике. В зависимости от выявленного порога восприятия устанавливается сохранность и выраженность обонятельных функций. Процедура проводится при помощи специального прибора (ольфактометра).
Виды исследования
Существует два метода: качественный и количественный.
В первом случае врач просто определяет способность пациента к различению запахов. Это бывает необходимо при:
хроническом насморке;- травме носа;
- аллергических заболеваниях;
- определении профессиональной пригодности лиц, связанных с пищевым и кулинарным производством;
- органических поражениях головного мозга;
- нарушении функций центральной нервной системы;
- болезни Альцгеймера и др.
Для выявления сохранности обоняния используются вещества с наиболее сильным, но при этом знакомым пациенту запахом. К таковым чаще всего относится кофе, нашатырный спирт, ментол, камфара, скипидар.
Количественный метод используется с целью контроля над проводимым лечением (определяется степень восстановления функций органов обоняния). Процедура осуществляется двумя основными способами: выделением пахучего вещества в воздух или вдыханием его из специальных трубочек.
Как проводится ольфактометрия
Ольфактометрия проводится при помощи аппарата Элсберга-Леви, который включает в себя:
- стеклянную колбу;
- определенное вещество, заключенное в ней;
- две трубочки с кранами, регулирующими его подачу;
- пробку, плотно закрывающую горлышко сосуда;
- округлые приспособления для введения в нос испытуемого;
- шприц для закачивания воздуха в колбу.
Наилучшим образом себя зарекомендовал метод Хансена-Розебурга. Пациенту предлагается для вдыхания фенилэтиловый спирт, бензилацетат или муравьиная кислота. Эти вещества обладают разной степенью выраженности запаха и способностью воздействовать на слизистую носа и центральную нервную систему. Запахи располагаются по степени интенсивности от самого слабого к наиболее ощутимому. Всего насчитывается семь градаций.
Пациенту вводят в полость носа так называемые оливы (округлые приспособления, делающие удобным вдыхание вещества и не травмирующие слизистую носовой полости) и просят втянуть запах.
Результаты исследования
Диагноз ставится в зависимости от способности человека различать запах в фиксируемом объеме воздуха при определенной концентрации специального агента.
Самым худшим результатом является аносмия (невозможность восприятия даже самых интенсивно выраженных веществ).
При гипосмии испытуемый не чувствует запахов средней интенсивности. Пациент способен уловить достаточно выраженное воздействие, но не чувствует слабых запахов.
Противопоказаниями к проведению исследования является:
инфицированные травмы дыхательных органов;- респираторное заболевание в стадии обострения;
- бронхиальная астма;
- сильный кашель;
- нарушение легочной функции;
- младенческий и младший детский возраст.
Ольфактометрия имеет ряд преимуществ, делающих ее одним из наиболее точных методов диагностики патологий слизистой оболочки. К ним относится безболезненность, безопасность, комфорт для пациента и специалиста, простота в использовании, возможность применения в любых условиях, дешевизна и компактность прибора, точность и возможность цифровой фиксации.
