Синусоскопия (антроскопия) – это метод исследования гайморовых (верхнечелюстных) пазух носа. Данная процедура позволяет вовремя выявить различные патологии носовой полости.
Антроскопию проводят с помощью эндоскопа (оптический прибор с осветительным устройством для исследования полостей и каналов).
Содержание
Показания к проведению синусоскопии
Синусоскопию назначают в следующих случаях:
Диагностика заболеваний ЛОР-органов.- Обследование для выявления воспаления гайморовых пазух.
- Определение и извлечение чужеродных предметов из носовой полости.
- Диагностика новообразований слизистой оболочки носа.
- Проведение лечебных мероприятий.
Чаще всего процедуру проводят для выявления воспаления гайморовых пазух и опухолевидных образований в носу. Также во время антроскопии можно изъять материал для биопсии (прижизненный забор клеток или тканей).
Подготовка
В первую очередь врач определяет точку доступа к гайморовым пазухам. Известно 5 точек проникновения, но чаще всего к верхнечелюстным пазухам добираются через переднюю пазуху в самом тонком месте (собачья ямка). Отоларинголог осматривает носовые пазухи, определяет точки проникновения и всевозможные осложнения.
Перед процедурой запрещено использовать назальные капли и спреи. Во время исследования используется местная анестезия, которая предотвратит болезненные ощущения.
Этапы проведения процедуры
После резекции крючковидного отростка врач получает доступ к требующемуся участку. Вход немного расширяют и вводят тонкий эндоскоп (диаметр около 4 мм). При излишнем увеличении прохода существует риск аэрации гайморовых полостей.
Осмотр полостей гайморовых пазух проводят 30 или 70 градусным эндоскопом. Изображение передаётся на экран, на который смотрит врач и фиксирует все патологии носовой полости. Во время процедуры можно отобрать материал для биопсии, и при необходимости провести лечение.
Иногда доступ к гайморовой пазухе открывается через переднюю её стенку, в которой просверливают отверстие специальным инструментом. Хирург осматривает полость и совершает необходимые процедуры.
После исследования полость пазухи промывают антисептическим раствором, чтобы предотвратить её инфицирование.
В среднем синусоскопия длится 30 минут. Процедура безболезненна, так как во время её проведения используется местная анестезия. Однако возможен лёгкий дискомфорт в месте проникновения.
Плюсы и минусы метода
Процедура позволяет оценить состояние пазух, установить точный диагноз, взять материалы для биопсии и сразу же провести лечение. Существует возможность изучить пазухи с разных углов и выявить все нарушения. С помощью высокоинформативного метода можно исследовать не только гайморовы пазухи, но и полость носа, стенки глазной орбиты, близлежащие пазухи и т. д.
Главные недостатки процедуры – высокий риск травмирования, в результате чего могут развиться осложнения.
При проникновении через переднюю стенку повреждаются структуры, как следствие, информативность диагностики снижается. После проникновения болезнетворных микроорганизмов в пазуху существует риск развития гайморита. Поэтому рекомендуется использовать доступ в пазуху через соустье после резекции крючковидного отростка. Это наименее травматичный и наиболее информативный метод исследования верхнечелюстных пазух носа.
