Фарингоскопия в медицине – осмотр слизистой оболочки глотки. Этот метод обследования предоставляет объективные данные о состоянии ЛОР-органов, степени и распространённости их поражения.
Его несомненным преимуществом является лёгкость проведения, так как не требуется обезболивания, специальной подготовки пациента и сложных приборов. Проводится обследование быстро, но даёт врачу много необходимой для постановки диагноза информации.
Содержание
Показания для процедуры
Обследование проводится в следующих случаях:
диагностика воспалительного ЛОР-заболевания;- исключение аномалии развития;
- подозрение на онкологическую патологию;
- попадание инородного тела;
- профилактический осмотр при диспансеризации или при хроническом процессе (особенно педагогов, лекторов для контроля состояния голосовых связок).
Глотка условно делится на три отдела. По локализации различают носоглотку, ротоглотку и гортанный участок глотки.
Поэтому процедура бывает следующих видов:
- верхняя фарингоскопия, или задняя риноскопия, при которой осматривается носоглотка;
- осмотр среднего участка глотки (мезофарингоскопия);
- осмотр гортанного участка (гипофарингоскопия, или непрямая ларингоскопия).
Как проводится фарингоскопия?
Пациент должен знать, как будет проходить процедура, быть спокойным и доверять доктору. При осмотре любого отдела глотки он должен дышать носом и предварительно снять зубные протезы.
Из инструментов необходим шпатель для надавливания на корень языка и лобный рефлектор, в качестве искусственного источника света. Он находится на голове ЛОР-врача, сидящего напротив пациента. Также используются специальные зеркала.
Показания и особенности проведения различных видов фарингоскопии
Показания для задней риноскопии:
риниты, ринофарингиты, евстахеиты;- аномалии развития носоглотки, слуховых труб;
- попадание инородного тела в носовые ходы;
- патология носовой миндалины, в том числе воспаление, разрастание, злокачественное перерождение.
Дополнительно используется носоглоточное зеркальце, с помощью которого осматриваются структуры носоглотки. Особенности проведения: зеркальце должно быть тёплым. Врач осторожно заводит его за мягкое нёбо, стараясь не прикасаться к слизистым, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.
Показания для мезофарингоскопии:
- стоматиты, тонзиллиты;
- аномалии ротовой полости;
- опухоли ротоглотки;
- паратонзиллярные абсцессы.
Что оценивает доктор: цвет и состояние слизистых оболочек ротоглотки, языка, дёсен, нёбных миндалин.
Особенности проведения: врач просит сказать «а», чтобы оценить подвижность мягкого нёба. Также доктор осторожно надавливает на поверхность воспалённых нёбных миндалин, чтобы оценить их содержимое.
Непрямая ларингоскопия проводится по следующим показаниям:
- ларингиты;
- подозрение на инородное тело или злокачественный процесс гортани;
- заболевания голосовых связок;
- заглоточный абсцесс.
Дополнительные инструменты: гортанное зеркало. Что оценивает доктор: подвижность гортани, состояние надгортанника, корня языка, голосовых связок, верхнего отдела трахеи. Особенности процедуры: при необходимости проводится местная анестезия, зеркало предварительно согревают. Для полноценного осмотра язык пациента осторожно оттягивают вперёд и вниз, врач может попросить сказать «ы» или «э».
При необходимости уточнения диагноза проводится обследование с помощью ларингоскопа. Этот метод называется прямой ларингоскопией. При данной процедуре можно не только тщательно осмотреть слизистые глотки и гортани, но при необходимости произвести забор материала для биопсии.
Осложнения
Неприятные последствия процедуры редкие:
аллергия на местный анестетик;- дискомфорт в горле в течение нескольких часов после процедуры.
Фарингоскопия является доступным методом диагностики, который проводится без дорогостоящих приборов и занимает всего несколько минут. При появлении настораживающих симптомов или частых рецидивов хронических заболеваний ЛОР-органов нужно обращаться к терапевту или отоларингологу. Проведение этой простой процедуры поможет вовремя поставить диагноз, своевременно начать лечение и избежать осложнений.
