Воспалительный процесс верхнечелюстных носовых пазух именуется гайморитом. Гнойная форма заболевания сопровождается различными негативными симптомами и приводит к тяжелым последствиям. К счастью медицинские работники легко диагностируют гнойный гайморит и проводят специфическое адекватное лечение.
Содержание
Гнойный гайморит – что это такое?
Из курса анатомии известно, что у человека имеются околоносовые полостные пространства. Комплексно их называют синусными пазухами. К ним относятся: лобная, клиновидная, верхнечелюстная и решетчатая пазухи. Полость выстилает многослойный мерцательный эпителий, который является проводником циркулирующего воздуха и антагонистом слизевого секрета. Любое воспаление в околоносовых пазухах называется синуситом.
Гайморовы пазухи располагаются над верхней челюстью с обеих сторон от крыльев носа – это парные придатки. Нижний сегмент глазницы соприкасается с придаточной пазухой. Верхнечелюстной синусит при различных патологических явлениях воспаляется. Затрудняется циркуляция воздуха, повышается местная температура. Полостные впадины постепенно заполняются слизью, которая скапливается в больших количествах. Условно-патогенные микробы попадают в оптимальные для роста условия и развивается бактериальная обсеменённость или гнойный гайморит.
Перед тем как гайморит приобретает гнойную форму, ему предшествуют серозная и катаральная форма патологии.
Скапливающиеся бактерии, становятся причиной обширных форм патологии и усугубляют тяжесть процесса.
Классификация
Гнойный гайморит бывает нескольких форм, с разнообразными клиническими явлениями. Классификация позволяет идентифицировать заболевание и определить тактику лечения.
Гайморит гнойной формы может быть острого и хронического течения. Для острого периода характерно резкое возникновение боли на фоне длительной заложенности носа. При хроническом типе патологии симптомы то угасают, то вновь нарастают с большей силой. Хроническая форма гнойного гайморита сопряжено с опасными последствиями, вплоть до потери слуха. В отличие от острого гнойного гайморита, который длится от 7 до 14 дней, хронический период длится до 1 месяца, либо повторяется несколько раз в год.
Классификация гнойного гайморита по месту локализации:
- Правосторонний – воспаление возникает в правой околоносовой пазухе, без вовлечения в процесс левой половины. Специфические признаки заболевания регистрируются преимущественно с правой стороны.
- Левосторонний – заболевание развилось с левой стороны и привело к левосторонним нарушениям.
- Двухсторонний – патологический процесс развивается с обеих сторон. Интересно, что двухсторонняя патология возникает в результате миграции бактерий из одной полости в другую посредством кровяного тока.
Бактериальная инфекция с обеих сторон вызывает серьезные нарушения здоровья человека и становится причиной всевозможных катаральных заболеваний.
Причины возникновения
Развитие гнойного гайморита связано со снижением иммунитета. Причинами такого явления служат:
- осложнения, развившиеся на фоне ОРВИ или простуды;
- травмы носа;
- травмы пазух со смещением носовой кости;
- врожденные аномалии;
- вегетативное разращение миндалин или аденоидов;
- выраженный кариозный процесс зубов верхней челюсти;
- грибковое поражение;
- аутоиммунные инфекционные процессы.
Провокационными факторами при образовании гнойных очагов в носовых придатках становятся переохлаждение, хронический насморк простудной или аллергической этиологии и стрессовая ситуация, на фоне которой возможно снижение выработки лимфоцитов. К возникновению тяжелой гнойной стадии гайморита причастна и профессиональная деятельность больного (например, работа, связанная с образованием пыли, газа или токсичного дыма). В частых случаях синусит с бактериальной инфекцией развивается в результате отсутствия должного ухода носовой полости при начальных стадиях вирусной инфекции.
Симптомы
Клиническая картина, характерная для острого процесса патологии, развивается внезапно и сопровождается усиленной пульсирующей болью. Симптомы острого гнойного гайморита развиваются поэтапно:
- острая головная боль с локализацией лобной доли головы;
- повышение температуры вначале до субфебрильных показателей, а затем до высоких отметок;
- озноб;
- ощущения распирания в области гайморовых пазух и болезненность при их пальпации;
- при движении головой боль усиливается и повышается вероятность потери сознания;
- верхнечелюстные пазухи отекают, становятся припухлыми и гиперемированными.
Пульсирующая боль указывает на присутствие бактериальной инфекции. Кроме того основные симптомы болезни «разбавляются» следующими признаками:
- заложенность ушей;
- насморк;
- выделение желто-зеленой слизи с неприятным запахом;
- першение в горле;
- сухой кашель;
- гнусавость в голосе.
Скопившийся гной расширяет пазухи, и при условии полной заложенности носа может либо перейти в двустороннюю форму патологии, либо прорвать костные основания и проникнуть в глазницы, ротовую полость или в мозговые оболочки.
Симптомы хронического гайморита гнойного патогенеза:
- в латентный период: умеренная головная боль, хронический насморк с выделением серозной слизи, вялость, апатичность;
- в фазу обострения симптомы такие же как и при остром гайморите, степень выраженности изменяется в меньшую сторону, либо остается неизменной.
Хроническая форма болезни сопровождается постоянно сниженным иммунным статусом, что проявляется частыми вторичными заболеваниями. Как лечить гнойный гайморит медикаментозно и в домашних условиях без прокола рассмотрим далее.
Диагностика
Диагностика бактериального воспаления гайморовых пазух направлена на установление причины заболевания и подбора необходимого лечения. Для подтверждения диагноза назначаются следующие виды диагностики:
- Визуальный осмотр, сбор анамнеза, жалоб пациента и пальпация возможных очагов воспаления.
- Риноскопия с последующим забором эпителия слизистой оболочки и выделяемого секрета из носовой полости. Процедура необходима для выявления возбудителя путем бактериологического исследования: посева и определения чувствительности к противомикробным группам.
- Анализ крови на выявления воспалительного процесса.
- Рентгенография придаточных пазух. Рентгенографический снимок позволяет увидеть области поражения. Однако в некоторых случаях из-за присутствия гноя идентификация крайне затруднительна.
- МРТ и КТ – новейшие методы диагностики синусита, однако их стоимость слегка завышена, поэтому обращаются к данным способом реже.
Гнойный гайморит – заболевание частое и клинические признаки знакомы отоларингологам, поэтому установление диагноза не составляет большого труда, даже опираясь на внешние симптомы.
Лечение гнойного гайморита
Лечение при гнойных процессах состоит из обязательной антибактериальной терапии. Синусит гнойной этиологии не исключение. Комплексные методы лечения гнойного гайморита с применением различных способов (традиционные и нетрадиционные, консервативные и хирургические) позволяют избавить пациента от страданий и болезненных ощущений.
Медикаментозное лечение
Острая форма гайморита бактериальной природы и периоды обострения хронической формы лечатся с применением медикаментов различной фармацевтической группы.
Антибиотики
Антибактериальные препараты назначаются только после выявления вида возбудителя. В составе препаратов имеется активное вещество, способное разрушать клеточную стенку микроба, вызывая его гибель. В большинстве случаев используются антибиотики широкого спектра действия:
- Цефалоспорины;
- Макролиды;
- Пенициллинового ряда.
Противомикробная терапия осуществляется местно (с применением распылителей) и в виде перорального приема медикаментов. В лечении применяются Изофра, Полидекса, Сумамед, Амоксиклав.
Сосудосуживающие капли и спреи
Препараты сосудосуживающего действия – часть комплексного лечения при гнойном гайморите. Медикаменты применяются местно, снимая отечность носовых ходов и улучшая носовое дыхание. Капли или спреи применяются после орошения солевыми растворами полостей, и перед введением антибиотика.
Антигистаминные средства местного и общего применения
Аллергическая природа воспалительного процесса не исключена, поэтому противоинфекционная терапия разбавляется антигистаминными препаратами. Используемые лекарственные средства:
- таблетки: Диазолин, Тавегил, Супрастин;
- спреи: Кромогексал, Фликсоназе.
Согласно инструкции по применению медикаменты используются однократно в сутки.
Антисептические растворы
К ним относятся: солевой раствор, Мирамистин, Малавит, физиологический раствор натрия, фурацилин и аптечная «морская вода». Антисептики освобождают полости от слизи, вымывают остатки бактериального разложения и увлажняют слизистый слой. Без использования растворов терапия гнойного синусита имеет меньшие успехи.
Внимание! Лечение бактериального гайморита проводится по схеме: 1. Использование антисептика. 2. Применение местного сосудосуживающего компонента. 3. Введение антибиотика. Последовательность действий крайне важна.
Хирургический метод
Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара. Операция заключается в проколе гайморовых пазух для вывода гноя, с последующим орошением полости противомикробными средствами. В тяжелых случаях операция проводится под общей анестезией с полостным вскрытием очага воспаления. Хирургический способ – крайняя инстанция гнойного гайморита.
Физиопроцедуры
Физиотерапия проводится по назначению врача. Эффективно помогает при хронической форме патологии. Физиопроцедуры направлены на улучшение оттока слизи и повышения местного иммунитета. Разрешено применение УВЧ, УФ лучей, электрофорез и массаж. Физиотерапия – часть комплексного лечения.
Народная медицина
Народные методы лечения – вспомогательная часть терапии, и полностью излечить бактериальную инфекцию без медикаментов нужного действия невозможно.
Целебные отвары и настои следует принимать с разрешения врача:
- сок алоэ, разведенный с водой, закапывают однократно в каждый носовой ход;
- солевой раствор готовится из 1 чайной ложки поваренной соли, разведенной в 100 мл кипяченой воды;
- ромашковый отвар с добавлением меда – эффективное иммуномодулирующее действие.
При применении нетрадиционных метод лечения важно запомнить правила:
- Нельзя промывать нос травяными отварами.
- Прогревание гнойного процесса недопустимо.
Народные методы лечения эффективно помогают в стадии хронизации патологического процесса. Не лишним лечением является естественная витаминотерапия.
Осложнения
Верхнечелюстной синусит гнойной этиологии может привести к таким серьезным осложнениям как:
- менингит;
- гнойный отит;
- флегмона;
- разрушение костной основы;
- поражение оболочек мозга.
В тяжелых случаях, когда генерализованный процесс осложняется, появляется риск попадания микробов в ток крови. При таких условиях развивается бактериемия и сепсис. Разрыв полости и выход гноя в кровоток развивается при отсутствии своевременного лечения.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в самостоятельном тщательном слежении за здоровьем. При заболевании принимать лекарственные препараты, не допускать хронизации насморка, соблюдать правила личной гигиены.
Несколько врачебных советов:
- придерживать правильному питанию;
- применять антигистаминные средства при склонности к аллергии;
- заниматься зарядкой и закаливающими процедурами;
- обращаться за квалифицированной врачебной помощью.
Профилактика позволит избежать острого процесса или контролировать хроническую форму болезни.
Гнойный гайморит, неприятное и опасное явление. К счастью, он поддается терапии и при своевременно начатом лечении исключаются возможные осложнения. Бактериальную инфекцию в гайморовых полостях самостоятельно «вывести» невозможно, даже если пить антибиотики горстями. Лечение должен назначать только специалист в данной области – отоларинголог.