Ринит – симптомы и лечение

393

Ринит — патологическое явление, при котором воспаляется слизистая оболочка носовой полости. Заболевание распространено среди взрослого и детского населения, и вряд ли найдется человек, которому не известны признаки ринита. Насморк (ринит) – протекает в несколько стадий, склонен к обострению патологического процесса и перехода в хроническую форму. Как предотвратить заболевание, а также действующие методы лечения острого и хронического насморка различной этиологии.

Ринит – что это такое?

Полость носа и носовые ходы выстланы многослойным железистым эпителием, поверх которого проходит реснитчатый слой клеток. Нос – первый орган дыхания, поэтому при вдыхании в организм попадают микроорганизмы, частицы пыли и другие микроскопические частицы. Попав на поверхностный слой, микроэлементы вызывают соответствующую реакцию, а при ослабленном иммунитете способны вызвать воспалительный процесс. Ринит возникает по многим причинам, но основой патологического процесса служит иммунная реакция или отсутствие иммунного ответа.

Ринит у девушкиРинит редко является обособленной патологией. Чаще всего он «сопровождает» основное заболевание или является следствием иной болезни.

Попав на верхние слои эпителия, патогенные агенты подвергаются гонению (чихание – рефлекс для избавления носа от внедрения чужеродных клеток). При слабой защитной реакции микробы, вирусы или аллергены проникают в нижние слои, и возникают характерные признаки насморка. Из-за того, что полость носа хорошо снабжена кровеносными сосудами, то возникает отек и гиперемия, заметная при риноскопии. Заболеванию присвоен код по МКБ-10: J 30 (в зависимости от характера недуга: инфекционный или неинфекционный).

Воздействую на слизистый слой, патогенный агент вызывает специфическую клиническую картину. У детей заболевание встречается не реже и в большинстве случаев связано с недостаточной развитостью околоносовых придатков, однако сезонность заболевания оказывает не последнее место. Насморк классифицируется по причинам заболевания, клинической картине и патогенезу.

Виды и формы заболевания

Воспаление носовой полости бывает острого и хронического характера. Выделяется еще одна форма – подострая, или переходная, например, при отсутствии лечения острый процесс переходит в хроническую стадию. Кроме того существуют виды заболевания, обусловленные причиной возникновения насморка.

Виды ринита

Острый ринит

Острый ринит инфекционной природы вызывают вирулентные организмы, микробы (анаэробы и аэробы). Заболеванию предшествует ослабленность защитных сил и воздействие негативного фактора: переохлаждение, употребление холодных напитков, неподходящая по сезону одежда. Насморк в острой форме отличается степенью интенсивности клинических проявлений, длительность которых в среднем занимает н более 7 дней, чаще 4-5. Острый ринит переходит в подострую или хроническую форму при несвоевременной диагностике или при отсутствии терапии.

Хронический ринит

Этиология хронического ринита неинфекционного характера. Об хронизации заболевания судят при затяжных признаках болезни, или при аллергической форме насморка. Воспаление в хронической форме более тяжело поддается лечению, вызывает ряд осложнений и отрицательно сказывается на функциональности иммунной системы. Недугу в хронической форме в большей степени подвержены взрослые, реже дети. Основной тип хронического неинфекционного ринита – аллергический или сезонный. Не исключается профессиональный насморк, ввиду выполнения работы, связанной с вдыханием ядовитых паров или иных химических веществ.

Медикаментозный ринит

Медикаментозный ринит развивается на фоне частого необоснованного применения назальных спреев. Развивается своеобразная аллергическая реакция с последующей зависимостью от лекарственных препаратов. Медикаментозный ринит не относится к инфекционным заболеваниям, он не передается воздушно-капельным путем и явно отличается клиническими проявлениями. Раздраженная слизистая оболочка постепенно уплотняется, изменяется кровоснабжение, и утрачивается рефлекторная способность к сжатию кровеносных сосудов и капилляров.

Аллергический ринит

Аллергический ринит мало отличается от вазомоторного. Обусловлен влиянием аллергена-раздражителя на тонкий слизистый слой. Вызывают аллергию частицы шерсти, пуха, цветочная пыль и бытовая химия. В большинстве случаев аллергический ринит возникает в летнее и осеннее время, в период цветения гипераллергенных растений (фруктовые деревья, акация, сорняки).

Осложненный вид ринита

Осложненный насморк возникает на фоне инфекции бактериального или вирусного характера. Его можно отнести к острому патологическому процессу, но основное отличие — тяжесть течения за счет сочетанного недуга. Такой вид насморка характерен для гриппозной инфекции, болезней нижних дыхательных путей, острой респираторной инфекции.

Гипертрофический ринит

Гипертрофический ринит возникает под влиянием патогенных агентов, слизистый слой уплотняется, частично теряет свою функциональность, и при переходе в хроническую форму становится гипертрофическим или увеличенным. При таком виде заболевания показано не только медикаментозное лечение, но и хирургические манипуляции.

Атрофический ринит

Атрофический ринит — следующий этап после гипертрофии (если лечение так и не было проведено), эпителий полностью замещается соединительной тканью. Разрастаются кисты, эпителий покрывается корками, при отрыве которых возникает носовое кровотечение. Атрофические изменения подлежат хирургическому лечению, в ином случае пациент не только утратит чувство обоняния. У него разовьются неблагоприятные осложнения в виде головных болей и обморочных состояний, заметно пострадает нервная система.

Нейровегетативный ринит

Нейровегетативный ринит возникает на фоне перенесенного стресса или длительной депрессии. Регистрируется у 22% взрослого населения, однако зачастую осложняется присоединением микробной или вирусной инфекции. Затруднителен в лечении и диагностики.

Гнойный ринит

Гнойный ринит обусловлен усиленным размножением микробов. Заболевание чаще всего сочетается с общей микробной инфекцией, однако установлено несколько случаев, где гнойный ринит имел обособленность и развился без основной болезни. Для гнойного течения болезни характерно повышение температуры тела и изменение характера слизи. Консистенция становится густой, появляются включения и гнойные тяжи, порой формируется зловонный запах.

Важно! При бактериальной инфекции, температура тела повышается не выше 38,6 0С, при вирусной инфекции до 40 0С.

Определение характера заболевания – важная часть диагностики, с помощью которой подбирается лечения. Не менее важны причины болезни и провоцирующие факторы.

Причины возникновения

Воспалительный процесс в носовой полости и носовых путях вызывают три вида «возбудителя»: вирусы, бактерии и аллергены. Основные причины насморка:

  • Насморквнедрение вирусного агента;
  • бактериальная обсемененность;
  • гиперчувствительность или аллергическая реакция к окружающим частицам.

Не последнюю роль в формировании заболевания играют провоцирующие факторы. К таковым можно отнести:

  • авитаминоз;
  • перепад температуры воздуха;
  • переохлаждение организма;
  • иммунная лабильность или иммунодефицит;
  • необоснованный прием местных назальных капель;
  • бесконтрольная антибиотикотерапия;
  • вдыхание ядовитых паров или химических соединений (профессиональная деятельность или пребывание в неблагоприятной экологической обстановке);
  • нарушение климата в помещении (пересушенный или переувлажненный воздух);
  • пассивное и активное курение;
  • смена гормонального фона, например в гестационный период;
  • механические травмы носа;
  • аномалии костей черепа или носовой перегородки;
  • заболевания, при которых нарушена работа мерцательного эпителия.

Факторы, приводящие к развитию недуга, могут усугублять течение болезни, или же вызывать быстрый переход в стадию хронизации ринита.

Симптомы ринита

Насморк начинается не спонтанно. Перед основным проявлением ринита, формируются предпосылки, которые можно принять за временное состояние.

Врачи выделяют 4 стадии развития ринита: начальная, стадия характерных признаков, декомпенсация и фаза восстановления или излечения. Для каждого этапа характерны следующие симптомы:

  1. ЧиханиеВ начале развития пациента беспокоит зуд, жжение в полости носа. Возможен незначительный подъем температуры тела, сухость в носу и ощущение заложенности. На данном этапе первично нарушается носовое дыхание.
  2. На второй стадии усиливается отечность, пациента беспокоит головная боль, затрудненность дыхания. Появляются слизистые выделения, гнусавость в голосе, частые слизевые выделения (прозрачные и жидкие).
  3. В третьей стадии поднимается температура тела, увеличивается количество слизи, отсутствует носовое дыхание. Со временем симптомы угасают, и наступает период ложного выздоровления. Именно на этом этапе пациенты забрасывают лечение, а через пару дней ринит переходит в хроническую или подострую форму.
  4. Заключительная стадия – стадия излечения. Восстанавливается работа иммунной системы, болезнь отступает

Стадии заболевания (за исключением заключительной) могут затянуться на 2-3 дня, а при стремительном развитии инфекции за 1 сутки. Если работа иммунной системы разлажена, то воспалительный процесс может ускориться до нескольких часов.

Диагностика

Диагностические манипуляции сводятся к внешнему осмотру и риноскопии. Доктор собирает анамнез больного, оценивает состояние слизистых покровов носовой полости. Для установления причины назначает ряд лабораторных анализов: бактериологическое исследование слизистых выделений, общий анализ крови и аллерго-тесты. От диагностики зависит характер лечения. Выявить недуг у детей и взрослых могут отоларингологи. В запущенных случаях больному рекомендуют пройти ультразвуковое исследование, МРТ или КТ для определения структуры костей и носовой перегородки.

Лечение ринита

Вылечить ринит можно несколькими способами, в зависимости от первопричины. Основные методы лечения насморка:

  • медикаментозная или лекарственная терапия;
  • физиотерапевтический метод лечения;
  • хирургические манипуляции.

Лечение ринита зависит от нескольких факторов. Возраста пациента, причины недуга и наличия осложнений. Несмотря на разнообразие в терапии, предпочтение отдается лекарственному методу.

Медикаментозная терапия ринита

Ринит острого или хронического течения следует лечить всесторонне, но учитывая причину развития заболевания. Фармацевтический рынок предлагает несколько препаратов, устраняющих симптомы недуга и восстанавливающих структуры слизистого слоя.

  1. Врач в халатеСосудосуживающие медикаменты. В эту группу относятся назальные сосудосуживающие капли и спреи. 99% человек подтвердили, что при заложенности носа сразу же прибегают к местным сосудосуживающим лекарствам. Препараты данного действия имеют некую опасность. Их нельзя применять более 7 дней, так как формируется зависимость. Назначаются: Ринорус, Називин, Назол, Ксимелин. Лекарства применяются не более 3 раз в сутки по 1-2 забрызгивания в каждый носовой ход.
  2. Промывающие растворы. Применение антисептических промывающих растворов необходимо для освобождения носовой полости от слизи, и увлажнения эпителия. В качестве такого раствора применяется физиологический раствор натрия 0,9%, Мирамистин, Малавит, Фурацилин, Аквалор Форте. Санация проводится трижды в день на протяжении 1 недели.
  3. Антигистаминные лекарства местного и общего применения. Необходимы не только для снятия симптомов аллергии,но и для препятствия развития гиперчувствительности. Местные антигистамины эффективно устраняют отечность слизистой и предотвращают усиление признаков аллергического ринита. Таблетки применяются реже. Чаще всего предпочтение отдают менее сонным лекарствам. В нос — Кромогексал, Фликсоназе (гормональное средство). Противоаллергические препараты вызывают побочные эффекты, поэтому важно придерживаться установленной индивидуальной схеме терапии.
  4. Антибиотики общего и местного действия. Применяются только при возникновении бактериальной инфекции или гнойного ринита. В ином случае лечение принесет только отрицательные последствия. Перед приемом антибиотиков устанавливается возбудитель (в условиях бактериологической лаборатории проводится реакция по установлению чувствительности). Такие медикаменты как Изофра, Полидекса и Биопарокс имеют в своем составе комплекс антибактериальных веществ, поэтому их применяют в лечении микробной инфекции. Из таблеток: Амоксиклав, Амоксициллин, Азитромицин. Чаще всего препараты принимают курсом в сочетании с пробиотиками для предотвращения развития дисбактериоза.
  5. ПрепаратыИммуномодулирующие (противовирусные) лекарства общего и местного применения. В нос закапывают интерферонсодержащие препараты: Гриппферон, Интерферон. Для стимуляции иммунитета иммуномодуляторы принимают курсом: Ацикловир, Виферон, Цитовир, Полиоксидоний будут эффективны только при правильном применении. Противовирусные средства активно борются с вирусной инфекцией, повышают общий и местный иммунитет, заставляют продуцировать больше В-клеток. Противовирусные лекарственные средства применяются также в профилактических целях.
  6. Симптоматическое лечение ринита: обезболивающее и жаропонижающее. Допускаются ректальные суппозитории для устранения головной боли и снижения температуры, анальгетики (Парацетамол, Ибупрофен). При ухудшении состояния больного терапию разбавляют муколитическими веществами.

Ингаляция

Не совсем лекарственное лечение, но очень эффективное средство для восстановления носового дыхания и устранения насморка. Наибольшей популярностью пользуются современные лазерные небулайзеры. Наполнителем служит физраствор, минеральная вода. В растворы добавляются лекарственные препараты: Диоксидин, Беродуал, Лазолван в зависимости от преследуемой цели. Паровые ингаляции проводятся в случае если нет гипертермии, а полость носа не заселена микробами. Парятся над отварами из ромашки и других лекарственных трав. Допускается парить ноги в горчичной воде. С помощью такого метода признаки ринита отступают на следующий день, главное соблюсти все противопоказания.

Как проводить ингаляции с Мирамистином в небулайзере читайте по ссылке.

Как правильно лечиться

Чтобы избавиться от насморка следует проделать следующие манипуляции:

  • избавиться от слизи в носу при помощи антисептического раствора;
  • через 15 минут закапать сосудосуживающие капли;
  • еще через 15 минут местно применить антибиотик, если причина в болезни в бактериальной инфекции, или противовирусное.

Ежедневное повторение простых манипуляций позволяет максимально быстро избавиться от насморка.

Физиотерапия

Из разрешенных физиопроцедур проводится УВЧ, прогревание, электрофорез и лазерное воздействие. Если обратиться к физиотерапии на первой стадии патологии, то лекарственной терапии можно избежать. Курс физиопроцедур 10-14 дней в зависимости от стадии болезни.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводится редко. Показания к хирургии: аномалии перегородки носа, атрофические или гипертрофические изменения. Также устранить насморк при помощи операции нужно при аденоидной вегетации или полипах в носовой полости.

Как лечить в домашних условиях?

Народные методы лечения насморка не менее популярны, чем аптечные препараты. Однако не стоит забывать, что лечебные травы могут вызвать сильную аллергическую реакцию. Чтобы избавить человека от ринита, применяются следующие нетрадиционные способы:

  • Сок растения в бутылкеполоскание носа отварами и лекарственных трав для устранения слизи и снятия воспаления;
  • солевой раствор для полоскания позволяет увлажнить эпителий и избавится от гнойных прожилок в слизи;
  • капли из алоэ, разведенные воды, усиливают чихательный рефлекс;
  • капли из свекольного сока снимают спазм, облегчают дыхание, однако применять их следует только в разбавленном виде;
  • перечная мята заливается кипятком, добавляется лист малины и 3 листа смородины, отвар применяется вместо чая.

Народные целители советуют употреблять больше жидкости, включить в ежедневный рацион мед, лимоны. Из таких ингредиентов как вазелин, сок свеклы или алоэ изготавливают мази, закладывают в носовые пути для размягчения корочек.

Несмотря на эффективность народного лечения, применение тех или иных трав следует согласовать с врачом, либо проверить на возможность возникновения аллергической реакции.

Возможные осложнения

Ринит – заболевание, которое чаще всего приводит к возникновению осложнений. Часто в патологический процесс вовлекаются уши (отит) и околоносовые синусы (фронтит и гайморит). Так как патологический процесс протекает в верхних дыхательных путях, то осложнения могут отразиться на бронхах или легочной ткани. Кроме того отсутствие лечения приводит к гипоксии мозга и возникновению неврологических расстройств.

Профилактика

Профилактика сводится к восстановлению иммунитета, и поддержанию его. Не следует допускать переохлаждения, контактировать с заболевшими людьми, а после посещения улицы промывать нос и мыть руки с мылом. В качестве профилактики недуга можно принимать витаминные комплексы, употреблять достаточный объем жидкости, защищаться в период нестабильной эпидемиологической ситуации (или в сезон аллергии).

Существует несколько немедикаментозных методов для борьбы с недугом. Применять их можно и для профилактики:

  • Семейная прогулкаотказаться от вредных привычек;
  • избавиться от возможных аллергенов-раздражителей;
  • ежедневно проводить дыхательную гимнастику;
  • чаще бывать на свежем воздухе.

Нелишним будет курс иммуномодуляторов общего действия.

В завершении следует отметить несколько важных фактов. Ринит распространенное явление, однако, есть ряд профилактических мер для предотвращения болезни. Если вовремя оказать терапевтическое лечение, то возможно недуг и одолеет человека, но с меньшей силой. Насморк поддается лечению аптечными и народными способами.

Добавить комментарий

Please enter your comment!
Please enter your name here